1. DEFINISI DIABETES

 Diabetes melitus (DM) adalah penyakit menahun (kronis) berupa gangguan metabolik yang ditandai dengan kadar gula darah yang melebihi batas normal.

2. TIPE DIABETES

a) Diabetes Melitus Tipe I

   Diabetes yang disesababkan kenaikan kadar gula darah karena kerusakan sel beta pankreas, sehingga produksi insulin tidak ada sama sekali. Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas untuk mencerna gula dalam darah. Penderita diabetes tipe ini membutuhkan asupan insulin dari luar tubuhnya.

b) Diabetes Melitus Tipe II

Diabetes yang disebabkan kenaikan gula darah karena penurunan sekresi insulin yang rendah oleh kelenjar pankreas

c) Diabetes Melitus Tipe Gestasional

Diabetes tipe ini ditandai dengan kenaikan gula darah pada selama masa kehamilan. Ganguuan ini biasanya terjadi pada minggu ke-24 kehamilan dan kadar gula darah akan kembali normal setelah persalinan.

3. PENEGAKAN DIAGNOSA DIABETES

Penegakan diagnosa diabetes melitus dilakukan dengan pengukuran kadar gula darah. Pemereiksaan gula darah yang dianjurkan adalah pemeriksaan secara enzimatik dengan menggunakan bahan plasma darah vena. Kriteria diagnosis diabetes melitus meliputi 4 hal, yaitu:

a) Pemeriksaan glukosa plasma puasa ≧126 mg/dl. Puasa adalah kondisi tidak ada asupan kalori selama minimal 8 jam

b) Pemeriksaan glukosa plasma ≧ 200mg/dl 2 jam setelah Tes Toleransi Glukosa Oral (TTGO) dengan beban glukosa 75gram.

c) Pemeriksaan glukosa plasma sewaktu ≧ 200mg/dl dengan keluhan klasik.

d) Pemeriksaan HbA1c ≧ 6.5% dengan menggunakan metode yang terstandarisasi.

4. FAKTOR RESIKO DIABETES

a) Faktor Risiko yang Dapat Dimodifikasi

- Berat badan berlebih

- Obesitas abdominal/sentral

- Kurangnya aktifitas fisik

- Hipertensi

- Dislipidemia

- Diet tidak sehat dan tidak seimbang

b) Faktor Risiko yang Tidak Dapat Dimodifikasi

- Ras

- Etnis

- Umur

- Jenis Kelamin

- Riwayat Keluarga dengan diabetes melitus

5. PENGENDALIAN DIABETES

a) Pengaturan Pola Makan

Menyesuaikan dengan kebutuhan kalori yang dibutuhkan. Pengaturan pola makan meliputi kandungan, kuantitas, dan waktu asupan makanan (3J - Jenis, Jumlah, Jadwal) agar penyandang diabetes melitus memiliki berat badan yang ideal dan gula darah yang terkontrol dengan baik.

b) Aktifitas Fisik

Aktifits Fisik menyesuaikan dengan kemampuan tubuh, dikombinasikan juga dengan asupan makanan. Aktifitas fisik dilakukan dengan durasi minimal 30 menit/hari atau 150 menit per minggu dengan intensitas sedang (50-70% maximum heart rate). Target dari kegiatan ini berupa kepatuhan para penyandang diabetes melitus untuk melakukan aktifitas fisik secara teratur.

c) Tatalaksana/Terapi Farmakologi

- Mengikuti anjuran dokter

- Kontrol kadar gula darah secara berkala, minimal 6 bulan sekali untuk evaluasi

d) Pelibatan Peran keluarga

- Keterlibatan dukungan untuk patuh minum obat

- Dukungan untuk modifikasi gaya hidup

6. GEJALA DAN TANDA DIABETES

a) Sering BAK (Poliuria)

b) Sering haus (Polidipsia)

c) Banyak makan/mudah lapar (Polifagia)

d) Kesemutan pada tangan atau kaki

e) Timbul gatal-gatal yang menganggu (Pruritus)

f) BB menurun tanpa sebab yang jelas.

7. KOMPLIKASI DIABETES

a) Komplikasi Akut

- Sindrom Hipoglikemia: gejala lemas, pusing, gemetar, pandangan berkunang-kunang, tidak sadar, biasa pada diabetes tipe I

- Sindrom Hiperglikemia, kadur gula darah melonjak secara tiba-tiba

b) Komplikasi Kronis

 Mikrovaskular: Retinopati, nefropati, neuropati

 Makrovaskular: Penyakit Jantung Koroner (PJK), penyakit pembuluh darag otak, penyakit pembuluh darah perifer.

Source: https://www.freepik.com/premium-photo/asian-woman-using-lancet-finger-checking-blood-sugar-level-by-glucose-meter-healthcare_27409243.htm#query=DIABETES%20MELLITUS&position=6&from_view=search

DAFTAR PUSTAKA

1. Kesehatan, K., 2020. Tetap Produktif, Cegah, dan Atasi Diabetes Melitus. [online] Available at: <https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/infodatin/Infodatin%202020%20Diabetes%20Melitus.pdf> [Accessed 27 September 2022].

2. PERKENI , P., 2021. PEDOMAN PENGELOLAAN DAN PENCEGAHAN DIABETES MELITUS TIPE 2 DEWASA DI INDONESIA 2021. [e-book] PB. PERKENI. Available at: <https://pbperkeni.or.id/wp-content/uploads/2021/11/22-10-21-Website-Pedoman-Pengelolaan-dan-Pencegahan-DMT2-Ebook.pdf> [Accessed 2022].